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昆明呼吸機(jī)常用的通氣模式有哪些?如何進(jìn)行選擇?
如果病患自主呼吸能力極弱(R<8),可以選擇A/C模式。如果病患呼吸急促的,根據(jù)需要,通過打斷病患自主呼吸的能力,也可選擇A/C模式。那么大家知道呼吸機(jī)常用的通氣模式有哪些嗎?哪些通氣模式是常用的?
1.輔助/控制模式(A/C):
容量控制模式,是成人常用的通氣模式,可以保證通氣量;壓力控制通氣(PCV)小兒常用,昆明呼吸機(jī)的壓力恒定,不易發(fā)生肺的氣壓傷。
2.同步間歇指令通氣(SIMV):優(yōu)點(diǎn)是保證通氣量,又有利于鍛煉呼吸肌,比較常用,常作為撤機(jī)前的過度措施。
3.壓力支持通氣(PSV):是病人自主呼吸觸發(fā)呼吸機(jī)后,昆明呼吸機(jī)給予病人一定的壓力支持,達(dá)到提高通氣量的目的,屬呼吸機(jī)輔助的自主通氣模式,同步性好,看與SIMV配合使用。
4.持續(xù)氣道正壓通氣(CPAP):是患者在自主呼吸的基礎(chǔ)上,昆明呼吸機(jī)在吸呼兩相均給予一定壓力,使肺泡張開,適用于肺順應(yīng)性下降及肺不張,阻塞性睡眠呼吸暫停綜合征等。
5.呼氣末正壓通氣(PEEP):
在呼氣時(shí)仍保持氣道內(nèi)正壓,處于預(yù)定的正壓水平,一般主張終末正壓為5—10cmH2O.因?yàn)檎H嗽诤魵饽┯捎诼曢T關(guān)閉,也維持一定的正壓,稱為生理性PEEP,一般在1-3厘米水柱之間,主要是為了維持功能殘氣量及防止肺泡萎陷。病人實(shí)施氣管插管后,喪失了這種生理保護(hù)作用,因此在昆明呼吸機(jī)通氣時(shí)可以使用1-3cmH2O的PEEP,但不宜過高,防止造成肺大泡及氣壓傷,該模式主要應(yīng)用于ARDS及肺水腫患者。
總之,呼吸機(jī)常用的通氣模式主要有輔助/控制模式、同步間歇指令通氣、持續(xù)氣道正壓通氣和呼氣末正壓通氣,每種方式使用的病癥各有不同,需要注意的問題也是各不相同的,如果大家還想了解更多相關(guān)內(nèi)容,可以關(guān)注昆明家用呼吸機(jī)的官網(wǎng)瀏覽新聞資訊。